王振義:醫(yī)者仁心 傳遞“清貧牡丹”精神
9月13日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2024級新生集體觀看了話劇《清貧的牡丹》,這是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院“開學(xué)第一課”的傳統(tǒng)項目。話劇的主角原型,正是即將迎來百歲華誕的中國工程院院士王振義。在中華人民共和國成立七十五周年之際,王振義被授予“共和國勛章”的崇高稱號。
王振義是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院終身教授,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了舉世矚目的成就。他奠定了誘導(dǎo)分化理論的臨床基礎(chǔ),確立了治療急性早幼粒細胞白血病的“上海方案”;他無私公開治療方案,只為使更多患者受益;他年逾耄耋仍奮戰(zhàn)在醫(yī)學(xué)救治一線,為青年醫(yī)生指點迷津,培養(yǎng)出一支血液學(xué)精英隊伍,還造就了“一門四院士”的佳話。
但當(dāng)被問起這些功績時,這位醫(yī)學(xué)泰斗總是謙遜地回答:“我一生只做一件事,就是對病人負(fù)責(zé)。”
攻克最兇險白血病“第一人”
1978年,王振義投入白血病的治療研究。當(dāng)時,白血病治療的主流方法是化療,但化療除了殺死癌細胞,還會殺傷健康細胞,其5年存活率只有10%—15%。面對化療的弊端,王振義結(jié)合國外研究和“改邪歸正”這一中國傳統(tǒng)觀念,提出了讓癌細胞由“壞”變“好”的誘導(dǎo)分化設(shè)想。按照這個方向,他埋頭一干就是8年。歷經(jīng)無數(shù)次失敗后,王振義最終發(fā)現(xiàn),國產(chǎn)全反式維甲酸可在體外將急性早幼粒細胞白血病細胞誘導(dǎo)分化為正常細胞。
1986年,王振義經(jīng)仔細研究,建議一名身患急性早幼粒細胞白血病的小女孩服用尚處于試驗階段的全反式維甲酸治療。經(jīng)過一個星期左右的療程,小女孩病情明顯好轉(zhuǎn),在一個月后完全緩解,直到康復(fù)。這是世界公認(rèn)的誘導(dǎo)分化理論的第一個成功案例。為了拯救更多病人,王振義放棄了申請專利。現(xiàn)在全反式維甲酸的價格只要200多元一盒,還被納入了醫(yī)保。
從此,王振義開創(chuàng)了腫瘤治療的新格局。2010年他與學(xué)生陳竺、陳賽娟等又提出了“全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷”的誘導(dǎo)分化治療方法,使急性早幼粒細胞白血病5年無病生存率躍升至90%以上。這一方案被國際醫(yī)學(xué)界譽為“上海方案”。
“上海方案”只是王振義厚厚功勞簿中的一頁,他還是我國血友病診斷體系的奠基人。早在1954年,為了解決病人小手術(shù)出血不止的問題,他多方鉆研,在凝血活酶生成試驗中以石蠟代替當(dāng)時國內(nèi)尚無的硅膠,確立了凝血活酶檢測的國產(chǎn)方法,實現(xiàn)對血友病A、B的分型診斷。1956—1959年,他發(fā)表了一系列論文,建立了我國血友病的診斷體系,將中國相關(guān)研究提升到國際先進水平。1979年,王振義又在國內(nèi)首度提純因子Ⅷ相關(guān)抗原,并制成抗血清投入治療,在國內(nèi)推動了對血管性血友病和血友病攜帶者等方面的研究,成為中國血栓與止血方面的大家。
“一門四院士”薪火相傳
王振義先后擔(dān)任過內(nèi)科基礎(chǔ)、普通內(nèi)科學(xué)、血液學(xué)、病理生理學(xué)等教學(xué)工作,培養(yǎng)了21名博士、34名碩士。每當(dāng)提及恩師,他的學(xué)生們無不流露出感激和崇敬之情。
王振義在1978年首期招收的研究生中,陳竺、陳賽娟結(jié)為伉儷。如今,陳竺是中國科學(xué)院院士,陳賽娟是中國工程院院士、上海市血液研究所所長。陳國強也是王振義的得意門生,現(xiàn)為中國科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)副校長、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長和博士生導(dǎo)師。
在人才培養(yǎng)和傳承方面,王振義有一個“拋物線”理論。他認(rèn)為,一個人在科研“拋物線”頂峰開始下降時就應(yīng)該退下來,讓更強的下一代頂上去。1995年,時任上海市血液學(xué)研究所所長的王振義主動讓賢,舉薦42歲的陳竺繼任。
他的苦心沒有被辜負(fù)。2001年,上海市血液學(xué)研究所成為醫(yī)學(xué)基因組學(xué)國家重點實驗室,承擔(dān)了100余項國家級課題、80余項省部委級重大課題、14項國際合作課題等。今年6月,陳賽娟、陳竺和趙維蒞帶領(lǐng)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新團隊,獲得“2023年度國家科技進步獎創(chuàng)新團隊獎”。
王振義家的客廳里,掛著一幅素雅的牡丹畫,話劇《清貧的牡丹》的劇名正源于此。王振義說,為人做事也應(yīng)該像這幅畫,對待事業(yè)要勇攀高峰,對待榮譽和地位要清靜淡雅,保持一顆平靜之心。
(馮 妍 記者 王 春)
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