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王振義:醫(yī)者仁心 傳遞“清貧牡丹”精神
9月13日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2024級(jí)新生集體觀看了話劇《清貧的牡丹》,這是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院“開學(xué)第一課”的傳統(tǒng)項(xiàng)目。話劇的主角原型,正是即將迎來(lái)百歲華誕的中國(guó)工程院院士王振義。在中華人民共和國(guó)成立七十五周年之際,王振義被授予“共和國(guó)勛章”的崇高稱號(hào)。
王振義是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院終身教授,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了舉世矚目的成就。他奠定了誘導(dǎo)分化理論的臨床基礎(chǔ),確立了治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的“上海方案”﹔他無(wú)私公開治療方案,隻為使更多患者受益﹔他年逾耄耋仍?shī)^戰(zhàn)在醫(yī)學(xué)救治一線,為青年醫(yī)生指點(diǎn)迷津,培養(yǎng)出一支血液學(xué)精英隊(duì)伍,還造就了“一門四院士”的佳話。
但當(dāng)被問起這些功績(jī)時(shí),這位醫(yī)學(xué)泰斗總是謙遜地回答:“我一生隻做一件事,就是對(duì)病人負(fù)責(zé)。”
攻克最兇險(xiǎn)白血病“第一人”
1978年,王振義投入白血病的治療研究。當(dāng)時(shí),白血病治療的主流方法是化療,但化療除了殺死癌細(xì)胞,還會(huì)殺傷健康細(xì)胞,其5年存活率隻有10%—15%。面對(duì)化療的弊端,王振義結(jié)合國(guó)外研究和“改邪歸正”這一中國(guó)傳統(tǒng)觀念,提出了讓癌細(xì)胞由“壞”變“好”的誘導(dǎo)分化設(shè)想。按照這個(gè)方向,他埋頭一干就是8年。歷經(jīng)無(wú)數(shù)次失敗后,王振義最終發(fā)現(xiàn),國(guó)產(chǎn)全反式維甲酸可在體外將急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞誘導(dǎo)分化為正常細(xì)胞。
1986年,王振義經(jīng)仔細(xì)研究,建議一名身患急性早幼粒細(xì)胞白血病的小女孩服用尚處?kù)对囼?yàn)階段的全反式維甲酸治療。經(jīng)過一個(gè)星期左右的療程,小女孩病情明顯好轉(zhuǎn),在一個(gè)月后完全緩解,直到康復(fù)。這是世界公認(rèn)的誘導(dǎo)分化理論的第一個(gè)成功案例。為了拯救更多病人,王振義放棄了申請(qǐng)專利?,F(xiàn)在全反式維甲酸的價(jià)格隻要200多元一盒,還被納入了醫(yī)保。
從此,王振義開創(chuàng)了腫瘤治療的新格局。2010年他與學(xué)生陳竺、陳賽娟等又提出了“全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷”的誘導(dǎo)分化治療方法,使急性早幼粒細(xì)胞白血病5年無(wú)病生存率躍升至90%以上。這一方案被國(guó)際醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“上海方案”。
“上海方案”只是王振義厚厚功勞簿中的一頁(yè),他還是我國(guó)血友病診斷體系的奠基人。早在1954年,為了解決病人小手術(shù)出血不止的問題,他多方鑽研,在凝血活酶生成試驗(yàn)中以石蠟代替當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)尚無(wú)的硅膠,確立了凝血活酶檢測(cè)的國(guó)產(chǎn)方法,實(shí)現(xiàn)對(duì)血友病A、B的分型診斷。1956—1959年,他發(fā)表了一系列論文,建立了我國(guó)血友病的診斷體系,將中國(guó)相關(guān)研究提升到國(guó)際先進(jìn)水平。1979年,王振義又在國(guó)內(nèi)首度提純因子Ⅷ相關(guān)抗原,並制成抗血清投入治療,在國(guó)內(nèi)推動(dòng)了對(duì)血管性血友病和血友病攜帶者等方面的研究,成為中國(guó)血栓與止血方面的大家。
“一門四院士”薪火相傳
王振義先后擔(dān)任過內(nèi)科基礎(chǔ)、普通內(nèi)科學(xué)、血液學(xué)、病理生理學(xué)等教學(xué)工作,培養(yǎng)了21名博士、34名碩士。每當(dāng)提及恩師,他的學(xué)生們無(wú)不流露出感激和崇敬之情。
王振義在1978年首期招收的研究生中,陳竺、陳賽娟結(jié)為伉儷。如今,陳竺是中國(guó)科學(xué)院院士,陳賽娟是中國(guó)工程院院士、上海市血液研究所所長(zhǎng)。陳國(guó)強(qiáng)也是王振義的得意門生,現(xiàn)為中國(guó)科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)副校長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)和博士生導(dǎo)師。
在人才培養(yǎng)和傳承方面,王振義有一個(gè)“拋物線”理論。他認(rèn)為,一個(gè)人在科研“拋物線”頂峰開始下降時(shí)就應(yīng)該退下來(lái),讓更強(qiáng)的下一代頂上去。1995年,時(shí)任上海市血液學(xué)研究所所長(zhǎng)的王振義主動(dòng)讓賢,舉薦42歲的陳竺繼任。
他的苦心沒有被辜負(fù)。2001年,上海市血液學(xué)研究所成為醫(yī)學(xué)基因組學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,承擔(dān)了100余項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題、80余項(xiàng)省部委級(jí)重大課題、14項(xiàng)國(guó)際合作課題等。今年6月,陳賽娟、陳竺和趙維蒞帶領(lǐng)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),獲得“2023年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)”。
王振義家的客廳裡,掛著一幅素雅的牡丹畫,話劇《清貧的牡丹》的劇名正源於此。王振義說,為人做事也應(yīng)該像這幅畫,對(duì)待事業(yè)要勇攀高峰,對(duì)待榮譽(yù)和地位要清靜淡雅,保持一顆平靜之心。
(馮 妍 記者 王 春)
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