昨日傍晚6時,海珠區(qū)珠江港口上空,徐徐落下的太陽被云塊切出片塊,輝映出一片橙黃色。記者高鶴濤 實習(xí)生薛婧珂 攝
記者對話省性病艾滋病防治協(xié)會會長、省疾控中心科學(xué)顧問許銳恒
12月1日將是第26個世界艾滋病日,主題仍為“行動起來,向‘零’艾滋邁進”(Getting to Zero)。在廣東省性病艾滋病防治協(xié)會會長、廣東省疾病預(yù)防控制中心科學(xué)顧問許銳恒看來 ,零新的HIV感染、零 AIDS 相關(guān)死亡、零歧視,前兩者暫無可能,而反對歧視,向零歧視邁進,是目前最迫切的應(yīng)對之策。
根據(jù)目前防艾形勢,最應(yīng)注意的是“艾滋學(xué)生”、“艾滋老人”的增加趨勢,其傳播感染大多經(jīng)由多性伴、男同性接觸,需要引起正視。
艾滋學(xué)生數(shù)量增長快
艾滋老人80%多性伴
問:作為長期艾滋病防治領(lǐng)域?qū)<,?dāng)前您最關(guān)注哪些人群?
答:連續(xù)幾年的情況表明,目前最應(yīng)該關(guān)注、正視的人群是青少年、老人的感染增加,也就是人們形象地說的“艾滋學(xué)生”“艾滋老人”。
據(jù)原衛(wèi)生部、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世衛(wèi)組織聯(lián)合發(fā)布的中國艾滋病疫情估計的報告,2006年至2011年9月,每年新檢測發(fā)現(xiàn)的HIV感染者、患者中,職業(yè)報告為“學(xué)生”的,呈現(xiàn)逐年上升趨勢,從2006年的0.96%升至2011年的1.64%。
報告還顯示,感染的學(xué)生,經(jīng)同性性傳播比例從2006年的8%,升至2011年的55.5%,經(jīng)與異性性傳播比例從4%升至19.3%。說明青少年,包括在校大學(xué)生,受 HIV 感染的威脅越來越大。艾滋病正逐漸向被視為凈土的大學(xué)校園侵蝕,這是必須要正視的事實。
“艾滋老人”是另一逐年增加的人群。中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示,2005年至2010年,60歲以上男性艾滋病病毒感染者比例由2.2%擴大為8.9%;60歲以上男性艾滋病人,由5.4%擴大為11%。
廣東的情況也顯示,老年病例逐年增加,且多性伴情況明顯,據(jù)個案調(diào)查發(fā)現(xiàn),80%有多性伴現(xiàn)象。
我們分析,由于生活水平提高,健康狀況改善,老年人尤其是老年男性的性活躍年齡在延長,退休之后仍精力旺盛,再加上喪偶或伴侶沒性趣等原因,一些老年男性會去尋求性服務(wù)。這些老人往往選擇比較隱蔽的低檔暗娼,且不使用安全套,感染艾滋病的風(fēng)險很高。
55%大學(xué)生不戴安全套
應(yīng)該拒絕不安全性行為
問:對于“艾滋學(xué)生”增加趨勢,可以做些什么?
答:要分析增加的原因,艾滋病感染者、患者的20~24歲年齡組中,學(xué)生所占比例從2006年的20.3%升至2011年的49.0%,深入探究可發(fā)現(xiàn),不安全性行為是最主要原因。
研究者曾做中國大學(xué)生與艾滋病相關(guān)的性安全研究,發(fā)現(xiàn)11.9%的大學(xué)生有過3個以上性伴,大學(xué)生中的男男同性行為人群(MSM),已成為全國大中城市不可忽視的活躍的MSM人群,甚至有萬人大調(diào)查表明,7%男性大學(xué)生有過男男性行為經(jīng)歷,而且30%的性伴是陌生人,55%未使用安全套,11%有過商業(yè)男男性行為。
因此,針對當(dāng)前大學(xué)生思想開放、個性張揚,卻又自控力低的特點,一方面要提高性安全防護意識,提高校園對艾滋病知識的知曉率、感知艾滋病威脅的存在,增強大學(xué)生應(yīng)對危險情景、 拒絕不安全性行為等能力。
應(yīng)對艾滋病需腳踏實地
目前最迫切是零歧視
問:第26個世界艾滋病日,主題仍為“行動起來,向‘零’艾滋邁進”,您怎么看?
答:向“零”艾滋邁進,包括零新的HIV感染、零 AIDS 相關(guān)死亡、零歧視。我認為,當(dāng)艾滋病患者獲得較有效治療, 存活時間會不斷延長;新發(fā)感染尚未得到有效遏制,感染HIV的存活人數(shù)會越來越多,因此零新感染、零相關(guān)死亡都暫時不可能;同時還要面對與慢性病共存的問題,例如心血管病、糖尿病、腫瘤等。因此目前最迫切的是向零歧視邁進。
目前應(yīng)對艾滋病,需要的是腳踏實地,如通過阻斷母嬰傳播、感染者抗病毒治療、暴露前抗病毒預(yù)防、危險行為干預(yù)和健康促進等,加強實施現(xiàn)有的預(yù)防和治療方法。
從公共衛(wèi)生角度看,隨著醫(yī)學(xué)科技進步,很可能越來越多人“攜艾滋生存”,因此,零歧視愈加突顯重要性。在防控流行病上,歧視恰恰可造成防控?zé)o法進展,它會使得有需要的人群,無法得到充分的預(yù)防、檢測、治療、關(guān)懷等基本服務(wù)。(記者 何雪華)
(來源:廣州日報)