讓家長犯難的六大防疫難題 兒科專家開出“藥方”
隨著新冠肺炎疫情的蔓延,近日多地出現(xiàn)兒童感染新冠肺炎的病例。國家衛(wèi)生健康委員會近期發(fā)布的《關(guān)於做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,也明確提到“兒童和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染肺炎的易感人群”。
疫情當前,不少家長開始犯難:除了減少出門,在家中如何做好防護,才能保護孩子免受新型冠狀病毒感染?冬春季本就是呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié),孩子出現(xiàn)發(fā)熱就是感染新型冠狀病毒嗎?孩子發(fā)燒怎麼辦,出現(xiàn)什麼癥狀才需要去醫(yī)院就診?針對這些問題,首都兒科研究所感染科主任鄧莉在接受記者採訪時一一回應(yīng),並向家長群體提出相關(guān)建議。
孩子發(fā)熱無需大驚小怪
“如果孩子發(fā)熱,家長千萬不能恐慌?!痹卩嚴蚩磥恚l(fā)熱是兒童常見的臨床表現(xiàn),不能簡單地把發(fā)熱和感染新型冠狀病毒畫等號。
一旦發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)燒,她則建議在家中先行處理。一是先測體溫,腋下測體溫≧37.3℃為發(fā)熱,隻要出現(xiàn)發(fā)熱,就可以開始物理降溫,當體溫≧38.5℃可給與兒童退熱藥對癥處理﹔二是物理降溫很重要﹔三是合理使用退熱藥。
哪些孩子容易感染新型肺炎?
“要回答這個問題,首先要明確流行病學史。”鄧莉給出幾個具體指標:發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)、或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史﹔發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者有接觸史﹔發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū),或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者,等等。
她還提醒道,目前,很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開設(shè)了發(fā)熱門診供家長進行網(wǎng)絡(luò)咨詢,家長可根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷再決定選擇何種就診方式。
什麼情況下要立即就診
什麼情況下要立即就診?這是鄧莉被問到最多的問題。
她說,新型冠狀病毒感染肺炎的表現(xiàn)早期與流感類似:發(fā)熱、感覺四肢無力、干咳,也有癥狀不典型病例,如果有前述流行病學史,家長應(yīng)該帶孩子及時到定點醫(yī)院就診明確診斷。
“同時,兒童其他的感染性疾病也會有嚴重的癥狀,所以如果孩子出現(xiàn)呼吸心率加快、面色口唇發(fā)紺、循環(huán)差尿少、抽搐等提示病情加重的表現(xiàn),也應(yīng)該立即就診。”鄧莉說。
家長出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該怎麼辦
她告訴記者,如果家長出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該到成人定點醫(yī)院就診,家庭注意做好居室通風,成人患者在等待結(jié)果或如果已經(jīng)確診,應(yīng)該服從醫(yī)院安排在醫(yī)院進行隔離觀察和治療,直至解除隔離。
值得一提的是,這時家裡應(yīng)該進行消毒。鄧莉說,如果家庭有疑似或確診的家長,使用過的物品或居住過的房間消毒時,應(yīng)該使用含氯消毒劑或酒精制劑,但要認真閱讀說明書並嚴格把握濃度和頻次、以及使用時的安全。
“要提醒的是,如使用酒精制劑時要注意防火、使用含氯消毒劑時注意保護皮膚和呼吸道黏膜,消毒時應(yīng)該將孩子抱離消毒房間,待消毒完成后再把孩子抱回。”鄧莉說。
孩子的學習生活用品也要消毒嗎
鄧莉說,有條件的家庭,每日定時應(yīng)該開啟空氣淨化器進行通風等,條件限制的家庭,每日每個房間輪流通風2-3次,每次開窗通風15-20分鐘。房間通風時,家長要將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間,做好保暖措施,避免通風時孩子受涼。
“還要保持地面清潔干燥,不要有潮濕的角落,避免病毒細菌滋生?!彼ㄗh,每天常規(guī)擦拭地面1-2次,拖布使用后,清水洗淨並在室外晾干或曬干。
至於孩子的玩具,學習、生活用品等,她則建議,能耐高溫的,可用開水煮沸消毒30分鐘,不耐高溫的,可選擇放置在陽光下晾曬或用干淨抹布擦拭,抹布用開水煮后晾干即可。
嬰兒和新生兒防護都要注意什麼
“由於新型冠狀病毒的主要傳播途徑是飛沫傳播和密切接觸傳播,所以佩戴口罩、減少外出,保持手部衛(wèi)生等不僅是成年人,也是兒童群體防控的重要措施?!编嚴蛘f。
在她看來,對於不能適應(yīng)戴口罩的嬰兒或新生兒,家長應(yīng)該特別防護保護孩子——因為家長沒有癥狀的也有可能是帶菌者。具體來說,家長應(yīng)該主動戴口罩,自己咳嗽或打噴嚏時,要用紙巾將口鼻完全遮住,如果來不及用紙巾,應(yīng)將手臂遮擋自己的口鼻,再徹底清洗手臂,並將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內(nèi),流動水洗手。
她還專門強調(diào)5個“不”:不親吻孩子,不對孩子呼氣、喘氣,不和孩子入嘴同一食物,不和孩子共用餐具、飲具,不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。
要不要有一定的戶外活動
“許多家長出於謹慎可能會限制孩子出門,但事實上,這段時間孩子仍然需要進行適度的戶外運動,加強鍛煉,提高抵抗力?!编嚴蛘f,只是要注意不去人流密集場所,避免與呼吸道感染患者密切接觸。戶外活動時要做好保暖,盡量在人員稀少的空曠場所活動。
她還提醒道,孩子在外出歸來時,家長要嚴格督促小孩勤洗手,勤洗臉,不亂摸。
“病從口入,避免年幼小孩吃手,不要用手掏鼻孔,不要用手去揉眼睛。”鄧莉說,家長要告訴兒童,不要碰觸公共區(qū)域的物體表面,尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面。做到飯前便后、接觸不潔物后要及時洗手,並教會孩子七步洗手法。(邱晨輝)
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